问题
单项选择题
男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小
A.脾肾静脉分流术
B.肠系膜上静脉-下腔静脉分流术
C.脾切除术
D.门腔静脉分流术
E.脾切除,贲门周围血管离断术
答案
参考答案:E
解析:[解题思路] 该食管静脉曲张病人既往有乙型肝炎病史,且目前肝功能有轻度损害,应选择脾切除加贲门周围血管离断术,不仅离断了食管胃底静脉侧支,还可保留肝门静脉入肝血流,既能预防食管曲张静脉再出血,对肝功能影响也最小。[命题规律] 考察“肝门静脉高压症术式选择”。一般掌握。