问题
单项选择题 案例分析题
病历摘要:患者女性,38岁,右腰胀痛伴头晕10天。无发热。无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。体检:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,面色疮白。腹部平软,右上腹压痛(+)、反跳痛(-);深部触诊于肾区可及包块,质地中等,有压痛;移动性浊音阴性。血常规示:盬BC6×10/L,中性粒细胞60%,Hb60g/L。尿液分析:WBC(-),RBC(-),NIT(-)。B超提示右肾周血肿。
下一步的治疗方案应该是?提示:CT平扫提示右肾周血肿,右肾上极有一10cm大小肿块,增强扫描见肿块实质部分强化。CT提示左肾形态和功能正常。经抗休克治疗后病人生命征平稳,T37℃,P80次/分,R20次/分,BP110/60mmHg,Hb100g/L。胸片和肝脏B超未见异常。()
A.右肾动脉造影+栓塞
B.右肾周血肿穿刺引流
C.右肾周血肿清除术
D.右肾切除术
E.根治性右肾切除术
F.右肾部分切除术
答案
参考答案:E