参考答案：D

解析： 单纯型精神分裂症以起病缓慢，持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征，治疗困难，预后不良。早期多表现为类似于神经衰弱的症状，如易疲劳、活动兴趣降低、嗜睡、学习效率低下等；社交活动减少，对生活感到无意义，懒散；幻觉、妄想不明显，发病初期常不被重视，被误认为“意志消沉，不求上进，有思想问题”等，疗效差。