问题
问答题 案例分析题
5岁男性患儿，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，起病前曾排稀便数次，无脓血，未见皮疹，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性，大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。
该患儿最可能的诊断是什么及诊断依据需要进一步做哪些检查。
答案
参考答案：
该患儿的诊断是中枢神经系统感染(病毒性脑膜炎)。
依据：(1)该患儿是5岁学龄前儿童，急性起病。
(2)起病前有腹泻史。
(3)有发热、头痛呕吐及昏迷。
(4)脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性。
(5)血常规白细胞及中性粒细胞均不高。
该患儿最需要做的检查是腰穿(脑脊液常规及生化)。