问题 多项选择题

患儿,男,6个月,因"发现先天性心脏病3天"就诊,既往史无特殊。查体:体温37℃,心率132次/分,呼吸22次/分,血压未测。发育可,全身皮肤、巩膜无黄染,口唇无紫绀,双肺清,心律齐,心音可,心前区可闻及2~3/6级连续性杂音,腹软,肝脾不大,双下肢无水肿,足背动脉搏动可。

(提示术前行经胸超声心动图示:右冠状动脉扩张,起自于右冠窦,起始端内径约0.4cm,右冠向前迂曲走行,沿右室壁绕至右侧房室沟(此处内径0.5cm),向下走行约0.7cm,于右室侧壁形成1.0cm×0.9cm囊袋状结构,破入右室,破口内径约0.3cm,CDFI见扩张的右冠内高速连续性血流信号,右室侧壁瘘口处血流峰速3.8m/s,压差58mmHg。左心增大,右心不大。余心脏结构及活动未见异常。胸部X线平片示肺纹理清晰,心影稍增大。心电图未见明显异常。)以下判断合理的是()

A.考虑诊断为冠状动脉瘘

B.因为破口分流导致心腔扩大,患儿虽然症状不明显,为防止后期并发症,可行手术治疗

C.若行体外循环辅助,必须采用深低温停循环

D.手术可在体外循环下直视修补,切开瘘口处囊袋状扩张的冠脉壁,缝合瘘口

E.若行体外循环辅助,必须采用深低温低流量灌注

F.若暴露条件允许,也可采用冠状动脉下切线缝合术,无需停跳

答案

参考答案:A, B, D, F

单项选择题
单项选择题

M公司最高层主管人员长期忧虑的一个问题是:生产车间的工人对工作缺乏兴趣,产品质量不得不由检验科来保证。公司在生产线的最后增设一个技术水平较高的班组,专门负责解决质量问题。但公司中很多人对于使用这种事后处理方法感到很不满意。
公司召集主要部门主管开会研究这个问题。生产经理认为,只要工程设计上加强改进许多质量问题就不会出现。他还认为人事部门没有更仔细地挑选工人,并且没有让生产部门参与到选拔工作中来。
总工程师认为如果标准要求再严一点,生产就会非常困难和费时,成本会大幅提高。
人事经理认为人事部门对公司启用和留用工人很少有或没有控制权。其次,车间的工作非常单调辛苦,所以工人对工作没有兴趣很正常。不过他建议公司一是要工人掌握几种操作技能,而不是制作一项简单的动作;二是工人每星期轮流换班,可以为工人提供新的和更有挑战性的工作。
人事经理的建议很快被采用,但结果不尽如人意。工人对新计划表示极大的不满。一个星期后,工人罢工,装配线关闭。工人们声称,新计划只是让他们要做比以前更多的工作并且训练他们去替代其他工人而不增加任何工资。

人事经理试图通过改变工作方式和扩大工作范围来提高工人的兴趣,这种方式属于双因素理论中的:( )。

A.激励因素

B.兴趣因素

C.保健因素

D.工作因素