问题
单项选择题
患儿，女，4岁，因"发现心脏杂音1年伴气促"就诊。查体：体温：37.0℃，血压95／42mmHg，SPO298%。双肺呼吸音粗，未及明显啰音，心率102次／分，律齐，心前区可闻及2～3／6级收缩期杂音。超声检查提示：中位心，矫正性大动脉转位，膜周部室间隔缺损直径4mm，三尖瓣反流（中重度），左室壁厚度低于正常值，室间隔偏向左室面。
在对该患儿进行初次肺动脉环缩手术时，合适时左心室压力应达到体循环压力的（）
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
F.80%
答案
参考答案：D
解析：1.心电图、胸部X线平片作为心脏外科常规检查可以协助了解心影位置、大小，肺血多少、是否存在心律失常等情况，对于进一步明确诊断有帮助。心脏、大血管增强CT对于进一步明确心内、外合并畸形以及对于左室功能的评估有帮助。心导管检查可以采集左、右心室压力，对于评估左心功能是否退化具有重要意义。2.对于左室功能已经退化的矫正性大动脉转位患儿，需要经过肺动脉环缩锻炼左室功能，同时环缩后室间隔偏向形态学右心室面，可以减轻三尖瓣反流。