问题
问答题 案例分析题
女,12个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L,N:O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(+),糖2.0mmol/L。氯化物90mmoI/L。
请作出可能的诊断及依据。
答案
参考答案:
(1)左中耳炎伴乳突炎。依据:该患儿左耳流脓,左乳突处压痛。
(2)化脓性脑膜炎。
依据:
A、该患儿有左中耳炎伴乳突炎史。
B、急性起病,有发热、抽搐。
C、前囟紧张,布氏征(+)、克氏征(+)。
D、白细胞总数及中性粒细胞数升高。
E、脑脊液细胞数增高,蛋白升高,糖和氯化物降低。