问题 单项选择题

硬膜外阻滞的麻醉平面与下列哪项因素无关

A.穿刺间隙
B.麻药容积
C.麻药种类
D.导管方向

答案

参考答案:C

解析:[解释] 硬膜外阻滞的麻醉平面与腰麻不同,是节段性的。影响平面的主要因素有:①局麻药容积:硬膜外腔无脑脊液,药液的扩散与容积有关。注入容积愈大,扩散愈广,麻醉范嗣愈宽。②穿刺问隙:麻醉上、下平面的高低取决于穿刺间隙的高低。③导管方向:导管向头端插入,药液易向胸、颈段扩散;向尾端插管,则易向腰、骶段扩散。④注药方式:药量相同,如一次集中注入则麻醉范围较广,分次注入则范围缩小。通常在颈段注药,其扩散范围较胸段广,而胸段又比腰段广。⑤病人情况:老年、动脉硬化、妊娠、脱水、恶病质等病人,注药后麻醉范同较一般人为广,故应减少药量。此外,还有药液浓度、注药速度和病人体位等也可产生一定影响。

多项选择题
填空题