问题 单项选择题

内痔好发部位多在截石位的

A.3、5、10点

B.1、5、9点

C.1、6、11点

D.3、7、9点

E.3、7、11点

答案

参考答案:E

解析:
[解题思路] 来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左右2支,沿直肠两侧下行,达齿状线上方黏膜下层,是内痔的主要供应血管,其分支分别位于左侧、右前和右后。因此这3处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。
[命题规律] 考察“内痔的血供”。一般掌握。
[知识拓展] 齿状线定义

齿状线上齿状线下
结构黏膜皮肤
神经支配自主神经、无痛感阴部内神经、疼痛敏感
动脉供应直肠上、下动脉+骶正中动脉肛管动脉
静脉回流直肠上静脉丛→肠系膜下静脉→肝门静脉直肠下静脉丛→髂内静脉→下腔静脉
所患疾病内痔外痔
淋巴回流腹主动脉旁或髂内淋巴结腹股沟淋巴结及髂外淋巴结

单项选择题
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