男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。

为明确诊断应做下列哪项检查（）

A.蛋白电泳

B.RF

C.ANA

D.HLA－B27＋骶髂关节CT

E.ANCA