患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。

为明确诊断最适当的检查是（）

A.血气分析

B.B超探查

C.心电图检查

D.胸部X线检查

E.支气管镜检查