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问题 单项选择题

某矿工，男，67岁，退休。以前从事掘进工种。近期发现胸部不适，呼吸受限。入院检查，发现胸膜间皮瘤。该名工人最有可能接触的有害物质是

A．煤矽尘

B．铬酸盐尘

C．煤尘

D．石棉

E．二氧化硅

答案

参考答案：D

解析： 仅靠呼吸系统症状，所有备选答案都有可能，但胸膜间皮瘤是石棉接触的特征性改变，因此选择D。

选择题

I’ll spend the evening ______ in your room waiting for the thief to arrive.

A．locking

B．in locking

C．being locked

D．locked
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单项选择题 共用题干题

9岁农村小学学生，发热，体温38.5℃，并伴有干咳，无痰，无咽痛，在当地接受抗生素治疗，症状暂时缓解，能坚持上学；发病第5天病情加重，体温持续39℃以上，咳嗽加重，精神差；发病第6天转入省儿童医院进一步诊治。患者发病前从未有病死禽或其他禽类暴露史，但同班有9名同学先后发生与其类似的临床表现。入院时查体：T40℃，P136次/min，R30次/min，BP100/53mmHg。急性病容，呼吸稍促，意识清楚，精神差，全身皮肤无出血点，双侧颈部、腹股沟区可扪及数个黄豆大小的淋巴结，无压痛、粘连、皮肤发红及瘘道形成。咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及少量细湿啰音，无胸膜摩擦音。心率136次/min，律齐，心音正常，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，腹软，肝脾肋下未及，肠鸣音无亢进及减弱，双下肢无水肿，神经系统检查未见异常。外周血白细胞为2.8×109/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.40，血红蛋白125g/L，血小板9×109/L。胸部X线检查发现左上肺野大片状高密度影，边缘模糊，右上肺野内带见小斑片状高密度影。

为了明确诊断，最可靠的进一步检查是（）。

A.流感快速诊断试剂盒

B.痰标本细菌培养

C.肺炎支原体等病原的常规血清学抗体检测

D.病毒抗原及核酸检测或病毒分离

E.临床诊断已很明确，无需进一步检查
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