问题
单项选择题
男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是
A．脑中风
B．颈椎病
C．颈椎肿瘤
D．颈椎结核
E．颈神经根炎
答案
参考答案：B
解析：[解题思路] 颈椎病分为五型：神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型及混合型。在颈椎横突孔中走行的椎动脉，可因椎间隙狭窄、颈椎不稳或钩椎关节骨赘增生而压迫或刺激，血流可暂时阻断，或因痉挛而阻塞或梗死，影响脑的血供。出现以下各种症状：①眩晕；②头痛；③视觉障碍；④猝倒；⑤其他的运动感觉或精神障碍。