问题
单项选择题
一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因是( )
A.肺动脉栓塞
B.脑动脉栓塞
C.心冠状动脉栓塞
D.右上、下肢动脉栓塞
E.右上、下肢静脉栓塞
答案
参考答案:B
解析:亚急性细菌性心内膜炎的患者11%~43%有赘生物碎片栓塞。本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状,可能是下床活动导致赘生物碎片脱落,随血流至大脑动脉,造成脑动脉栓塞,引起脑实质受累的症状。