问题
单项选择题
关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项正确
A.约半数的病人有不同程度的咯血
B.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成
C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛
D.咯血后发热持续不退,提示有结核病播散
答案
参考答案:D
解析:肺结核可表现为咳嗽、咳痰(粘液痰或脓性痰)、咯血(1/3病人,并非半数)、胸痛(为不剧烈的刺痛,并非剧痛)。痰中带血主要为炎性病灶毛细血管扩张所致(B);中等量以上咯血,则与小血管损伤或 来自空洞的血管瘤破裂有关。咯血后低热多为小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管感染所致; 若发热持续不退,则为结核病灶播散(D对)。若合并气胸或大量胸腔积液,可出现严重呼吸困难。