问题 单项选择题 A1/A2型题

患者出现血压增高,向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹最可能的诊断是()

A.肾动脉狭窄

B.主动脉狭窄

C.嗜铬细胞瘤

D.库欣综合征

E.原发性醛固酮增多症

答案

参考答案:D

解析:库欣综合征的临床表现主要有:①脂肪代谢障碍:特征性表现为向心性肥胖-满月脸、水牛背。②蛋白质代谢障碍:大量皮质醇促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成,形成负氮平衡状态。患者因蛋白质过度消耗而表现为皮肤菲薄,毛细血管脆性增加,呈现典型的皮肤紫纹。③糖代谢障碍:表现为血糖升高,糖耐量减低。④电解质紊乱:有潴钠、排钾作用。患者表现为轻度水肿或低血钾症。⑤心血管病变常表现为高血压。⑥精神障碍:患者易出现不同程度的激动、烦躁、失眠、抑郁、妄想等神经精神的改变。

单项选择题
判断题