病例摘要：男性，22岁，进食后突发上腹痛，呈撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，白细胞10.1×10⁹/L。

此时最有意义的检查是（）.

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部叩诊

D.立位腹平片

E.血常规和生化检查