男性，35岁。阵发性右上腹痛2天，疼痛时大汗淋漓，向右肩放射，昨日大便呈黑色来诊。体检：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，Murphy征（+），肝压叩痛（+），脾未扪及。最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡并出血

B.十二指肠溃疡并出血

C.胃癌并出血

D.胆道出血

E.急性胃黏膜病变