问题
单项选择题 B型题
肝毒性大,对肝药酶影响大。药物相互作用多的抗真菌药是()。
A.两性霉素B
B.卡泊芬净
C.氟胞嘧啶
D.阿糖胞苷
E.酮康唑
答案
参考答案:E
解析:
1.酮康唑可抑制肝药酶CYP3A4,药物相互作用多。
2.两性霉素B的肾毒性较大,限制其临床应用,经过改造,开发出了脂质体两性霉素B,在两性霉素B分子的外面包裹了生物脂质体,其进入体内可直接结合至真菌的感染灶,在吸附于真菌细胞膜表面后,真菌产生的磷脂酶能水解其中的脂质,使两性霉素B逸出。渗入机体,并以高浓度集中于该处组织,杀灭真菌。
3.棘白菌素抗真菌药主要有卡泊芬净、米卡芬净,和其他抗真菌药物之间无交叉耐药,因此对唑类药耐药的真菌仍有效;耐受性好,不良反应少,药物相互作用少。