问题 单项选择题

哮喘伴有心功能不全宜选用()

A.氨茶碱

B.沙丁胺醇

C.倍氯米松

D.异丙肾上腺素

E.色甘酸钠

答案

参考答案:A

解析:

1.本题考查的是呼吸系统药。氨茶碱:各种哮喘及急性心功能不全。与β受体激动药合用可增强疗效。与糖皮质激素合用治疗哮喘持续状态

2.本题考查的是呼吸系统药。色甘酸钠:抗过敏平喘药。预防哮喘发作,对正在发作的哮喘无效。可以减少严重哮喘患者糖皮质激素的用量。也用于过敏性鼻炎、过敏性湿疹、皮肤瘙痒症和胃肠道过敏性疾病。起效慢,口服无效,只能喷雾吸入。

3.本题考查的是肾上腺皮质激素类药。

糖皮质激素类不良反应:

1.肾上腺皮质功能亢进综合征:糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松和糖尿等。

2.诱发或加重感染:因糖皮质激素抑制机体防御机能,可诱发感染或使体内潜在感染灶扩散。

3.消化系统并发症:诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至导致消化道出血或穿孔。少数病人可诱发脂肪肝、胰腺炎。

4.运动系统并发症:引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等,严重者可致自发性骨折。

5.其他:诱发或加重高血压和动脉粥样硬化;亦可诱发或加重精神失常,有精神病或癫痫病史者禁用或慎用。

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