工程设计方案发生重大变更时，必须由项目法人组织设计单位编制相应的设计文件，并由项目法人报（）审查批准。

A.上级主管部门

B.有设计审批权的部门

C.原设计审批部门

D.有资质的咨询单位

女性，29岁，发作性心悸、头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，测血压26.6/17.3kPa，本次就诊时血压正常，空腹血糖6.8mmol/L，电解质正常，尿蛋白（+）。本例最应考虑的诊断是（）

A.慢性肾炎高血压型

B.原发性醛固酮增多症

C.周期性库欣综合征

D.嗜铬细胞瘤

E.不稳定型原发性高血压