问题
多项选择题 案例分析题
患者男性,75岁,2型糖尿病病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐,伴双下肢浮肿。近日化验血清K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,曾行胃大部分切除术。
对糖尿病肾病下列哪些说法正确()
A.早期双肾体积增大
B.其特征性病理改变为渗出性病变
C.患者多有视网膜微血管病变
D.主要治疗为控制血糖和血压
E.终末期时,血肌酐大于530μmol/L可考虑透析治疗
答案
参考答案:A, C, D, E
解析:
糖尿病肾病的特征性病理改变为结节性肾小球硬化症,即K-W结节形成。