患者，女性，59岁。劳力性呼吸困难伴胸痛7年。高血压5年。查体：血压145／80mmHg，脉搏96次／分。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6级粗糙的喷射性收缩期杂音。双下肢无水肿。血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂大致正常。心电图：窦性心律，完全右束支传导阻滞图形，I、AVL、V5～6导联T波倒置。

下一步可为明确诊断或排除诊断提供重要依据的检查是（）

A.胸部X线平片

B.超声心动图

C.心室MRI

D.动态心电图

E.冠状动脉造影

F.心内膜心肌活检