女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35lU/L补体，C3、C4减低，以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。

A.蝶形红斑

B.结节性红斑

C.网状青斑

D.环形红斑

E.雷诺现象

女性，41岁，有阵发性高血压病史，超声检查如图所示，该病例最可能的诊断（）。

A.腺瘤

B.肾脏肿瘤

C.嗜络细胞瘤

D.髓样脂肪瘤

E.肾上腺转移瘤