患者表现有腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，潮热盗汗，舌红，脉细数。根据脏腑辨证，回答以下问题。若伴随虚烦失眠，心悸健忘，多梦遗精等，应辨证为（）

A.心肾阳虚

B.肺肾阴虚

C.脾肾阳虚

D.肝肾阴虚

E.心肾不交

肛提肌收缩力无助于胎盘的娩出。