问题 单项选择题

女性,65岁,行走时不慎摔倒,右臀着地,伤后右髋痛,不能站立行走。检查见患肢短缩,有内收外旋60°畸形,大粗隆上移。其诊断最可能是

A.髋关节后脱位

B.股骨颈骨折

C.股骨转子间骨折

D.右骶髂关节脱位

答案

参考答案:B

解析:[考点] 常见骨折的诊断 [分析] 中老年人摔倒后,感髋部疼痛,下肢活动受限不能站立行走,应考虑是股骨上端股骨颈或转子间骨折。骨折远段受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌以及附着于大转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉,产生外旋和内收畸形。股骨颈骨折为关节囊内骨折,远折段受关节囊的制约,外旋一般在 45°~60°之间,而转子间骨折可达90°,外旋度数是两者间的鉴别点。髋关节后脱位常发生在强大暴力如交通事故后,股骨头脱至髋臼后方,患肢出现内收内旋畸形。

不定项选择
问答题