男性，13岁，因发热1个月余就诊。查血常规提示全血细胞减少，肝、脾大，多处触及淋巴结，首先考虑

A．再生障碍性贫血

B．缺铁性贫血

C．脾功能亢进

D．急性白血病

E．慢性粒细胞白血病