问题
多项选择题 案例分析题
案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
痛风止痛治疗中常用的非甾体抗炎药包括()
A.双氯芬酸
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.丙磺舒
答案
参考答案:A, C, D
解析:2.非甾体类抗炎药在治疗痛风性关节炎中的作用与秋水仙碱相同,但由于秋水仙碱的毒副作用较大,因此很多痛风患者更愿意使用非甾体类抗炎药进行治疗。非甾体类抗炎药的作用机制是,抑制花生四烯酸代谢中环氧化酶的活性,进而抑制前列腺素的合成而达到消炎镇痛的作用。非甾体类抗炎药能缓解关节的红、肿、热、痛等炎性症状,改善某些肌肉、骨骼和关节的功能,并可有效地防止水肿。目前临床上常用的非甾体类抗炎药主要有吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、保泰松、舒林酸和罗非昔布等。对乙酰氨基酚有解热镇痛作用,没有抗炎作用,用于感冒发烧、关节痛、神经痛、偏头痛、癌痛及手术后止痛等,一般不用于痛风止痛的治疗。丙磺舒为促尿酸排泄药,没有抗炎止痛作用。