慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，BP l60/100mmHg，下列检查中哪项最先出现异常

A．尿浓缩试验

B．PSP排泄试验

C．肌酐清除率

D．血尿素氮浓度

E．血肌酐浓度

淋巴结活检见淋巴结结构破坏，被密集小圆形细胞代替，免疫表型：LCA－、CK＋、NSE＋、S-100－、Vimentin－，该病变最可能是（）

A.恶性淋巴瘤

B.转移性小细胞癌

C.转移性神经母细胞瘤

D.转移性恶性黑色素瘤

E.转移性粒层细胞瘤