问题
单项选择题 案例分析题
案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
急性淋病的首选治疗药物是()
A.庆大霉素
B.红霉素
C.丙磺舒
D.青霉素G
E.氟哌酸
答案
参考答案:D
解析:
5.青霉素对革兰阳性球菌:链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、肠球菌;革兰阳性杆菌:破伤风杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌;革兰阴性球菌:脑膜炎双球菌、淋球菌等有效。对革兰阴性杆菌无效;对放线菌、螺旋体有效。对于革兰阳性球菌感染、革兰阳性杆菌感染、革兰阴性球菌感染、梅毒、钩端螺旋体感染等青霉素为首选药物。 青霉素是以下感染者的首选药物:
①溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等;
②肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等;
③不产青霉素酶葡萄球菌感染;
④炭疽;
⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染;
⑥梅毒(包括先天性梅毒);
⑦钩端螺旋体病;
⑧回归热;
⑨白喉;
⑩青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。