男性，65岁。头晕、心悸一周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压140/70mmHg，心律不齐。心电图示PR间期为0.22秒，部分P波后有QRS波群脱落。

最有效的治疗是（）

A.阿托品

B.安装临时或永久起搏器

C.静滴异丙肾上腺素

D.继续观察病情

E.经食管心房起搏