问题
多项选择题
男，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。血常规检查示贫血。
上题诊断依据是哪些（）
A.老年男性，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬
B.病变发生于中轴骨、胸骨柄和右侧锁骨胸骨端
C.病变呈多发性溶骨性破坏，右侧锁骨胸骨端见多发穿凿样破坏，边缘清楚，无硬化
D.胸骨柄骨破坏周围形成明显软组织肿块
E.右侧第1、2肋软骨局限性破坏
F.临床出现贫血
答案
参考答案：A, B, C, D, E, F
解析：骨髓瘤的实验室检查中，约50％患者出现Bence-Jones蛋白尿，有诊断意义；骨髓涂片可找到骨髓瘤细胞，可确诊。胸部平片、胸部CT肺窗及纵隔窗观察，排除肺内占位性病变，有助于鉴别骨转移瘤。胸壁超声检查意义不大。血冷凝集试验用于支原体肺炎的诊断。