问题 单项选择题

某患者创伤后休克30小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,导尿获尿液lOOml。为确定是否为急性肾衰,应作何检查

A.中心静脉压测定

B.尿钠测定

C.红细胞比容

D.PSP试验

E.血常规

答案

参考答案:B

解析:[解题思路] B该患者长时间休克,经治疗血压恢复正常,但发生无尿。为鉴别少尿是否为急性肾衰所致,测定尿钠具有很大的意义,若为急性肾衰并肾实质损害时尿钠上升,一般大于40mmol/L。

问答题
问答题 案例分析题

凡病多从外入故医有外治法经文内取外取并列未尝教人专用内治也若云外治不可恃是圣言不足信矣矧上用嚏中用填下用坐尤捷于内服彼种痘者纳鼻而传十二经救卒中暴绝吹耳内通七窍气之相感其神乎内经用桂心渍酒以熨寒痹用白酒和桂以涂风中血脉此用膏药之始仲景桂枝汤治风寒调和营卫实祖于此今以汤头还为膏药于义为反其本以为妄变古法者非也外治之理即内治之理外治之药亦即内治之药所异者法耳医理药性无二而法则神奇变幻上可以发泄造化五行之奥蕴下亦扶危救急层见叠出而不穷且治在外则无禁制无窒碍无牵掣无沾滞世有博通之医当于此见其才外治必如内治者先求其本本者何明阴阳识脏腑也灵素而下如伤寒论金匮以及诸大家所著均不可不读即喻嘉言柯韵伯王晋三诸君所阐发俱有精思亦不可不细绎今无名师是即师也通彻之后诸书皆无形而有用操纵变化自我虽治在外无殊治在内也外治之学所以颠扑不破者此也所以与内治并行而能补内治之不及者此也若不考其源流徒恃一二相传有效之方自矜捷径秘诀而中无所见设遇疑难之症古无传方其不坐窘者几何或知其一未知其二此虽无失而彼已阴受其损者有矣谚云医得头痛眼又瞎良工要不如是也(吴师机《理瀹骈文·略言》节选)

“若不考其源流徒恃一二相传有效之方自矜捷径秘诀”,句中“源”指(),“流”指()。