问题
多项选择题 案例分析题
患者女性,43岁。反复尿频、尿急、尿痛3个月,加重伴肉眼血尿3天。尿沉渣镜检:RBC+++/HP,WBC++/HP。
可能的诊断有()
A.慢性肾盂肾炎
B.急性 * * 综合征
C.急性 * * 炎
D.泌尿系肿瘤
E.急性膀胱炎
F.急性肾盂肾炎
G.急性肾炎
H.泌尿系结石并感染
I.泌尿系结核
答案
参考答案:B, C, E
解析:
1.“尿频、尿急、尿痛”主要提示为“下尿路(膀胱、 * * )感染”;严重下尿路感染及结石均可引起血尿。
2.检查明确感染诊断及细菌病原学诊断,排除有无结石等。
3.清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml才有诊断意义。
4.抗G菌的头孢、沙星等抗生素均可选用。
5.急性肾盂肾炎用够抗生素疗程治愈后无需继续口服抗生素,但须停药后继续检查。