患者，26岁，女性，停经45d，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量 * * 出血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查： * * 少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。

本例最可能的诊断是（）。

A.急性盆腔炎

B.先兆流产

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.异位妊娠

E.难免流产