问题
多项选择题
患者,男,50岁,咳嗽2个月余,无发热,CT扫描如图。
在临床决定手术或放化疗计划前,应完善的影像辅助检查还包括()
A.纤维支气管镜检查
B.腹部B超检查
C.胸部MR检查
D.核素全身骨扫描
E.头MR扫描
F.肝肾功能生化检查
答案
参考答案:A, B, D, E
解析:首先根据病灶形态特点及邻近肺组织的变化,确定病变为肺内病变,排除胸壁结核;而病灶内无钙化,邻近肺组织纤维索条的成分不多,不支持肺结核;结合病史及病灶的形态特点,最符合的答案为肺上沟瘤。肺上沟瘤最特征性临床表现是Horner综合征(颈交感神经麻痹综合征)及臂丛神经损伤症状。纤维支气管镜检查可明确病变的病理类型,腹部B超、核素全身骨扫描、头部MR扫描可明确有无转移情况,属临床治疗前肿瘤分型所必需。