问题
多项选择题
男，26岁，乏力，上腹痛3个月，近来加剧。疼痛以夜间为重，坐起可缓解，向背部放射，胃纳差，近期体重下降。实验室检查正常。
从题干所给的表现最可能的病变为（）
A.胰腺炎
B.胆囊炎
C.心肌炎
D.肝占位性病变
E.肾占位性病变
F.肺炎
答案
参考答案：A, B, D
解析：影像学检查胆管细胞癌与少血供型肝细胞癌有时不容易鉴别。CT发现境界不清的低密度肿块，对比增强后不均匀性、持续性强化，肿瘤周围胆管扩张，肝叶萎缩、门静脉分支闭塞等；血管造影或MRI见到血管受侵犯，化验AFP阴性，应多考虑为胆管细胞癌可能。