问题
单项选择题
患者，男。63岁。既往体健。咳嗽、咳痰1个月余。胸片如图。
未经特殊治疗，1周后，此患者症状无减轻，仍咳嗽、咳痰，痰为白色泡沫样，不带血丝，晨起时重，无发热。再摄胸片显示无明显异常。此患者应首选何种方法进一步检查（） A.X线体层成像
B.胸部CT平扫
C.胸部MRI
D.肺核素灌注扫描
E.全身核素扫描
F.X线胸片
答案
参考答案：B
解析：此胸片未见明显异常征象。胸部CT平扫是对X线胸片的有力补充，如肺部症状明显，而X线胸片无异常发现，则应建议胸部CT平扫。CT示右下肺门增大，应高度怀疑右下肺门占位。疑肺门肿块时，为与肺门血管相区分且了解病变性质，常采用胸部CT增强扫描，也可行胸部MR扫描。纤维支气管镜检查是非手术患者最直接的获取病灶病理信息的检查方法。肺癌易发生肝脏及脑内转移。枕叶为视辐射所在，枕叶病变常影响对侧视觉。