问题
多项选择题 案例分析题
患儿,男,55天,因"发现紫绀半月"入院。病史:足月顺产,满月后进食、哭闹后口唇及手指处紫绀,进奶欠佳,吃吃停停。查体:体重4.1kg,体温37.2℃,心率136次/分,律齐,SpO273%,上肢血压78/49mmHg,下肢血压90/50mmHg。听诊心音亢进,心前区杂音不明显,肝肋下刚触及。胸部X线平片见下图。
(提示超声心动图(胸骨旁四腔切面,图10、图11):心脏位置正常,心房正位、心室正位。房室连接一致,心室大动脉连接不一致,主动脉骑跨,大部分发自左心室,位于左前,主动脉瓣开放活动可,瓣环1.3cm;肺动脉发自左心室,位于右后,肺动脉瓣叶稍增厚,回声稍强,开放活动受限,瓣环0.94cm,流速2.7m/s,左肺动脉1.0cm,右肺动脉0.99cm。RVDD1.1cm,LVDD2.8cm,二尖瓣环1.5cm,轻度反流;三尖瓣环0.93cm,轻微反流。左位主动脉弓,降主动脉流速1.0m/s。)
该患者诊断应包括()
A.右心室双出口
B.左心室双出口
C.室间隔缺损,肺动脉瓣下
D.室间隔缺损,主动脉瓣下
E.肺动脉高压
F.右心室发育不良
G.主动脉缩窄
答案
参考答案:B, D, E, F