问题 多项选择题 案例分析题

患儿,男,2个月,体重5.8kg。出生后即发现皮肤紫绀,近2周来紫绀加重入院。已行超声心动图检查,提示:主动脉发自右心室,位于前方,主动脉瓣环0.98cm。肺动脉发自左心室,位于后方,肺动脉瓣及瓣下狭窄。肺动脉总干0.76cm,左肺动脉内径0.52cm,右肺动脉内径0.61cm。见一膜周室间隔缺损0.85cm,双向分流。卵圆孔未闭0.31cm,左向右分流。动脉导管未闭,0.12cm,左向右分流。入院后见患儿反应可,呼吸40次/分,无吸气相三凹征,听诊双肺呼吸音清,心音有力,心率136次/分,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。测经皮氧饱和度72%,血气分析:pH7.36,PaO238mmHg,PaCO244mmHg,BE-1mmol/L。

(提示患儿行心血管造影(DSA)检查,结果见图12、图13。)可以选择的手术方法有()

A.Switch手术

B.Rastelli手术

C.改良B-T分流手术(采用4#人工血管)

D.改良B-T分流手术(采用5#人工血管)

E.肺动脉瓣交界切开

F.房隔切开

G.Nikaidoh手术(主动脉移位术)

答案

参考答案:C, F

材料分析题

阅读下列材料,讨论回答问题。

材料一:“我国西北干旱、半干旱地区示意图”。

材料二:

        搂发菜、挖甘草,大草原遭劫难。就因为发菜谐音“发财”,甘草能够“生财”,内蒙古大草原便年复一年地遭受着人为的劫难:每年雨季,外地搂发菜、挖甘草的数十万 “大军”,不顾政府禁令,竞车水马龙、成帮结伙地进入内蒙古草原疯狂采掘,大片的草场被铁锨、铁耙翻了个儿。内蒙古 8.8千万公顷草原已有3.87千万公顷沙化、退化,其中、仅搂发菜、挖甘草破坏的草原面积已达1.34千万公顷以上。材料三:

        由于不合理的放牧和垦殖,10年来全国退化草地从8667万公顷增加到1.3亿公顷,草地退化的结果是沙化和盐碱化。1997年全国荒漠化面积占到了全国总面积的27%。

(1)西北干旱、半干旱地区与青藏高寒区和东部季风区的分界线分别与哪些重要地理分界线大致吻合?

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

(2)本区的气候有何特点,自东向西本区植被是怎样变化的? 

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

(3)说明搂发菜、挖甘草,以及不合理的放牧与垦殖,对西北地区土地沙漠化的影响。 

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

单项选择题