病例摘要：男性，65岁，反复左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。

进一步的处理是（）。

A.尽早手术治疗

B.定期胃镜复查

C.抗生素治疗

D.长期静脉营养

E.长期禁食

第五组：
患者，男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压 75/55mmHg，脉搏110次/分。

最可能的诊断是

A．急性胆囊炎

B．急性胃炎

C．急性肠梗阻

D．急性胰腺炎

E．急性胆管炎