患者久病卧床不起，4天前出现发热咳嗽，胸痛，呼吸困难等症，X线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清大小不一的小灶性阴影。应首先考虑的是

A．葡萄球菌肺炎
B．肺炎支原体肺炎
C．大叶性肺炎红色肝样变期
D．大叶性肺炎灰色肝样变期
E．肺结核干酪样肺炎