患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。

确诊肠穿孔的重要依据是（）。

A.既往病史

B.X线示膈下游离气体

C.肛门停止排便排气

D.是否有休克表现

E.腹痛的程度