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问题 多项选择题 案例分析题

患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。

此患者术前服用美托洛尔，术中出现心动过缓和低血压，应如何处理（）。

A.纠正低血容量

B.减浅麻醉

C.解除手术操作影响

D.多巴胺

E.必要时阿托品纠正心动过缓

答案

参考答案：A, C, D, E

单项选择题 案例分析题

两名山区婴儿，出生时营养状况良好，其中一名纯母乳喂养，另一名人工喂养，食物是研磨精细的米粉糊，均未添加其他辅食。一年后，这两名婴儿均出现口唇紫绀，人工喂养的婴儿还有心界扩大、全身浮肿等症状，排除其他原因后二者均诊断为营养缺乏病。

诊断纯母乳喂养的婴儿营养缺乏症的依据是（）

A.血浆钙下降

B.血红蛋白和红细胞比积下降

C.尿硫胺素负荷试验小于100μg

D.尿核黄素负荷试验小于400μg

E.血浆视黄醇结合蛋白含量下降
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单项选择题 案例分析题

自然与人生

贺麟

自然在表面上似乎与人生相反，在本质上却正与人生相成。人若不接近自然，就难于真正了解人生。通常一般人总以为只要在社会上多酬酢，接触各式各样的人，就可以了解人生。他们不知道超出人生，回到自然，也可以帮助了解人生的真义。我曾说：要想真正了解人生，必须“深入无人之境”。所谓“无人之境”，是很可以耐人寻味的境界，其含义之一，应是自然。德国诗人席勒有一句话：“人生反而把人生掩蔽住了”，成天在人群中忙来忙去的人，反而不能认识人生的真面目。所以我们这里讨论自然与人生的关系，主旨虽在教人回到自然，但也未尝不是归根于认识人生。自然与人生间这一种相反相成的关系，稍微了解辩证法原则的人，想来不难领悟。

所谓人类回到自然的自然，是指具体的、有机的、美化的、神圣的外界而言，这个意义的自然，可以发人兴会、欣人耳目、启人心智、慰人灵魂，是与人类精神相通的。这是有生命有灵魂的自然。人生需要自然来作育。人生需要自然供给力量。自然是人生的“净化教育”。自然是人生力量的源泉。

人类对于自然感觉有这样伟大的意义，乃是近代精神的特征。崇拜自然，回到自然，认自然是神圣，皆是代表近代精神的看法，对传统的精神，多少有些革命的意味。因为中古时代的人受神学观念的支配，仰望天国，悬想来世，反对世界，蔑视自然，同时受礼教法律的束缚，颇有矫揉造作，违反人性，不近人情的趋势。所以回到自然的运动，也就是一种摆脱传统的宗教和礼法的拘束，促人性自然发展的运动，在人的精神上颇有解放革新的力量。

接近自然，对于人类的身心，有许多的好处。这一些好处可以概括为两层意思，第一层意思使人新鲜、活泼，加强活动，恢复健康等。因此接近自然可以治疗文明社会里好些的病态。如像自杀、疯狂、虚伪、狡诈，在常常接近自然的农夫、农妇、渔人、樵子，就不会多有。第二层意思是使人强健、壮旺，增加生命力量等意思。这一种效果，也只有在接近自然中才能找寻得到。就语言来说，可以分两种：一种是矫揉造作的语言，这种语言是外交辞令、交际的工具，每每言不由衷，是在文明社会里，摆绅士架子的装饰品，根本是没有力量的语言。另外一种语言，是发乎本心，出乎真情，基于机体的真实需要而产生的语言，虽出言未必雅驯，但坦白率真，特别有支配行为和感动他人的力量。就一个民族来说，假如一个民族，还能够保持朴厚的天真，便是有元气、有精神、有生命的民族。反之．假如一个民族，已经丧失掉纯朴的天真，只有虚伪的形式，没有诚朴的素质，专门注意仪式礼节方面的繁文缛节，这种民族，表面上也许文明，实际上就是生命力枯竭的民族。

（节选自《文化与人生》，商务印书社，1996）

对于“有生命有灵魂的自然”的阐述，正确的一项是（）

A、自然是由各种生命有机体组成的

B、自然是人类所崇拜并深深敬畏的

C、人与自然精神相通而赋予自然生命和灵魂

D、人通过对人生的认识而赋予自然生命和灵魂
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