女性，55岁，无痛性皮肤、巩膜黄染3月，曾经稍有减退，近1月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是（）。

A．肝门部胆管癌

B．壶腹癌

C．肝癌

D．胆囊癌

E．胰体尾部癌