问题 单项选择题 A1/A2型题

男性,26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现,除了()

A.心悸

B.头部搏动感

C.心绞痛

D.声音嘶哑

E.劳力性呼吸困难

答案

参考答案:D

解析:

主动脉瓣关闭不全症状:

①心悸,心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。

②呼吸困难,劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。

③胸痛,心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生,持续时间较长,对硝酸甘油反应不佳;夜间心绞痛的发作,可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降,使冠脉血流减小之故;亦有诉腹痛者,推测可能与内脏缺血有关。

④晕厥,当快速改变体位时,可出现头晕或眩晕,晕厥较少见。

材料题

阅读下列材料,同答问题:

材料一:“在资本主义国家,工业化通常是从轻工业开始的。因为轻工业投资少,资本周转快,获利容易……但这需要一个数十年之久的长期过程。…… * * 党不能走这条路,因为党知道战争已日益迫近,没有重工业就无法保卫国家,所以必须赶快发展重工业,如果这件事做迟了就要失败。”                                                       ——引自《斯大林全集》下卷

材料二:“改造小农,改造他们的整个心理和习惯,是需要经过几代的事情,只有有了物质基础,只有有了技术,只有在农业中大规模地使用拖拉机和机器,只有大规模地实现电气化,才能根本解决关于小农的问题。”                                             ——引自列宁在俄共(布)十大上的讲话

材料三:“斯大林在工业化过程中,是把农业当成殖民地了。农民不仅要交直接税和间接税,还得通过低价出售农产品和高价买进工业品的价格剪刀差酌办法,使资金流向工业……结果,使农业遭到严重破坏,在苏联工业化的十几年中,曾发生两次较大规模的农业危机。”                                        

——引自《斯大林时期苏联工业化的理论和实践》

(1)依据材料一,可以看出先发展轻工业、后发展重工业的途径有哪些优点?同时也存在  哪些缺点?说明哪些因素决定了苏联没有走西方工业化的常规道路?苏联这样做的出发点是否正确?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(2)依据材料二,说明列宁把什么作为改造俄国小农的重要条件,但在实践中斯大林是怎样做的?出现了什么问题?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(3)根据材料三,说明苏联工业化在资金问题上采取了怎样的做法?这种做法带来了什么消极影响?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

单项选择题