参考答案：C

解析："口干舌燥，烦渴引饮，尿频量多，多食易饥，大便秘结，皮肤干燥，半年来体重减轻5kg"符合消渴"多饮、多食、多尿、消瘦"疾病特点，且表现出实热证候，而"舌红而干，苔薄黄，脉细数"又表现出阴津亏损的虚候，故其病机为阴虚为本，燥热为标，C选项为正确答案。