参考答案：D

解析：[解题思路] 1．病人的诊断为多根肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤，因此主要的改变为反常呼吸及出血引起的血容量不足。2．首先应解决的是病人反常呼吸，因为反常呼吸引起胸内压的改变，严重影响循环及呼吸。3．进一步的处理是治疗内脏损伤，病人的内出血仅仅靠输血不能完全纠正休克，剖腹探查控制出血是治疗的关键。