参考答案：D

解析：血由肺及气管外溢，经口而咳出，表现为痰中带血，或痰血相间，均称为咯血。根据其证候"咽瘁咳嗽，痰中带血，伴有咽干鼻燥，身微热，舌红少津，苔薄黄，脉数"，辨证为燥热伤肺证，选用方剂桑杏汤以清热润肺、宁络止血，故D选项为正确答案。