男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

A．病毒性心肌炎

B．冠状动脉粥样硬化性心脏病

C．高血压性心脏病

D．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

从下列两题中任选一题作答，如果两题都答，只按第Ⅰ道的成绩计入总分。 Ⅰ．试述问题解决的基本过程及主要影响因素，并就其中某个因素举例说明。 Ⅱ．阅读下述案例，按要求回答问题。 某研究者想探明教学方式与学生思维品质形成的关系，于是在一所小学随机选择了一个班作为实验班，采用新的应用题教学方式实施教学，如以自编应用题(一题多变)和．解应用题(一题多解)培养学生思维的灵活性，以应用题归类教学培养学生思维的深刻性等等。实验前后分别对该班进行了难度相当的测试。该班前后测试平均成绩的差异视为实验产生的效果。 (1)写出该研究使用的随机抽样方法的名称。 (2)写出该实验的研究假设。 (3)写出该实验设计的名称，并用符号表示其格式。 (4)试从实验设计方面分析该研究可能存在的问题，并提出改进方案。